אילו הורמונים משפיעים על בלוטות החלב?
ל 80 עד 90 אחוזים מהנערות יש החרפה באקנה לפני המחזור החודשי. הפעילות של בלוטות החלב מבוקרת ותלויה גם בגברים וגם בנשים בהורמונים הגבריים (טסטוסטרון). בתוך בלוטת החלב, הטסטוסטרון עובר שינוי אנזימטי להורמון חזק הרבה יותר הנקרא(Dehydrotestorerone (DHT. אם נבצע בדיקות דם להורמונים נמצא שלרוב האנשים עם אקנה יש רמות נורמליות של ההורמונים האלו. האקנה קשורה לכך בבני נוער עם נטייה משפחתית לאקנה בלוטות החלב רגישות מדי לטסטוסטרון ול DHT ומתחילות לגדול ולהיסתם. הסיבה היא לכך היא סיבה תורשתית ומשפחתית. בחלק מהמשפחות יש נטייה לאקנה קשה יותר ובחלקן לאקנה קלה.
מתי יש לחשוד בהפרעה הורמונאלית ?
בחלק קטן מבני הנוער יש הפרעה הורמונלית אמיתית הגורמת להופעת אקנה קשה. במקרים אלו יש בנשים גם הפרעות במחזור ושיעור יתר. בנערים עם הפרעות הורמונאליות תהיה לרוב גם התפתחות מינית מוקדמת ולעיתים אף התחלה של התקרחות גברית.
- בגיל ההתבגרות לא הייתה אקנה – ופתאום מופיעה אקנה קשה
- האקנה לא מגיבה לכל הטיפולים
- מופיעה נשירת שיער מהותית בעלת אופי גברי (מפרצים)
- הופעה פתאומית של שיעור יתר בפנים או בחזה
- הקול נעשה נמוך וגברי יותר
- המחזור שהיה סדיר – הופך לא סדיר
כיצד מטפלים ?
כאשר יש חשד להפרעה הורמונלית מומלץ לפנות לבירור אצל רופא עור, רופא נשים או אנדוקרינולוג (מומחה להורמונים).
אחת הדרכים הפשוטות בנשים היא מתן גלולות למניעת הריון. חלק מהגלולות מעלות רמת חלבון הקושר את הטסטוסטרון ומפחיתות את רמתו בדם ב50% ויותר. הטיפול הוא בדרך כלל בגלולות למניעת הריון מסוג Diana המכילות חומר הנוגד את עודף הטסטוסטרון.
האם קיים טיפול טבעי לאקנה הורמונלית?
לאסטרוגן הנשי יש מספר וריאנטים מולקולריים שחלקם בעלי השפעה מטיבה וחלקם מזיקים נקראים בפשטות האסטרוגן הטוב והאסטרוגן הרע. עודף של האסטרוגן הרע מעלה מלווה במפר סימנים כולל אקנה הורמונלית. החמרה כאבי בזמן המחזור ועוד. סוג מיוחד של תוספי מזון המופק מירקות ממשפחת המצליבים יכול לעזור לאזן את ההורמונים הנשיים ועל ידי כך עשוי לעזור באקנה הורמונלית. התוספים אלו מכילים חומר פעיל טבעי הנקרא DIM המופק מקייל, ברוקולי, כרוב ניצנים ועלי אלפלפה. מחקרים קליניים רבים הראו שנטילת DIM למספר חודשים, יכול לעזור להפחית את כמות האסטרוגן הרע במחזור ולהעלות את אחוז האסטרוגן הטוב. תוספי ה DIM מופיעים במינונים שונים כאשר המנה המומלצת הוא 250 מ״ג ליום. דרך המתן המומלצת היא בקפסולה צמחונית הנלקחת פעם ביום אחרי האוכל. ניתן גם לפתוח את הקפסולה ולפזר את תוכנה על אוכל. מאחר שה DIM הוא לא הורמון ניתן לקחת אותו גם ביחד עם גלולות. בשילוב טיפול מקומי נכון באקנה ניתן לצפות לתוצאות ראשוניות לאחר כחודש ותוצאות אופטימליות תוך 3-6 חודשים. לרכישה ופרטים נוספים.
אקנה בתינוקות Neonatal Acne :
בעת ההריון עוברים מהאם לעובר הורמונים אנדרוגניים. הורמונים אלו עלולים לגרום בחלק מהתינוקות פצעונים דמוי אקנה. הפצעונים חולפים גם ללא טיפול תוך חודשיים שלושה ולרוב לא משאירים סימן. יש הטוענים שלתינוקות עם פצעוני אקנה בינקות יש סיכון מעט יותר גדול לפתח פצעי בגרות בגיל ההתבגרות.